Zamrażanie nerwów medycznie uzasadnione

Lekarze zastosowali nowatorski sposób leczenia pacjentów, u których niezbędne okazało się wszczepienie endoprotezy stawu kolanowego. Po zastosowaniu metody zamrażania nerwów w połączeniu z klasycznymi technikami uśmierzania bólu, znacznie wzrósł komfort pacjentów. Poprawiły się także ich wyniki badań i zmniejszyło się odczuwanie bólu związanego z zabiegiem. Badania zostały opublikowane w najnowszym wydaniu czasopisma naukowego „The Knee[2].

Zamrażanie nerwów medycznie uzasadnione 2

Rys. 1 RTG stawu kolanowego prawej nogi

Badanie zostało przeprowadzone na reprezentatywnej grupie 100 osób chorych na zaawansowaną chorobę zwyrodnieniową stawów. Pacjenci ci wymagali przeprowadzenia endoprotezoplastyki stawu kolanowego. Przed wykonaniem zabiegu, zostali podzieleni na dwie grupy po 50 osób. W przypadku pierwszej z nich, oprócz podstawowych technik osłabiania bólu zastosowano dodatkowo zamrażanie nerwów (z ang. Cryoneurolysis). Drugie 50 osób potraktowano jako grupę kontrolną i zastosowano wyłącznie leczenie standardowe. Obie grupy były zbliżone względem parametrów takich jak płeć, wiek, wskaźnik masy ciała. Pacjenci z pierwszej grupy byli podłączeni na 5 dni przed operacją do specjalnego urządzenia przenośnego.

Badacze zauważyli, że pacjenci poddani dodatkowej krioterapii zażywali mniejsze dawki leków opioidowych, mieli znacznie mniej objawów bólu kolanowego oraz krócej przebywali w szpitalu po operacji. Lekarze zaznaczają, że jest to ważne zwłaszcza dla finansów szpitali oraz podatników, ponieważ pozwala znacznie obniżyć koszty pobytu chorego w szpitalu. Tylko 6% pacjentów leczonych zamrażaniem nerwów przebywało na terenie szpitala dwa lub więcej dni. Natomiast w grupie leczonej standardowymi metodami ilość tych pacjentów osiągnęła 67%. Blisko połowę pacjentów leczonych nowatorską metodą wypisano w tym samym dniu, w którym wykonywano zabieg. W grupie kontrolnej możliwe było wypisanie zaledwie 14% pacjentów.

Krótszy czas pobytu pacjentów leczonych poprzez zamrażanie nerwów może wynikać z lepszej kontroli bólu i obniżeniu nacisku na blokach nerwowych. Poprawia to znacznie funkcje motoryczne organizmu pacjenta. Umożliwia również ograniczenie ilości podawanych leków. W rezultacie rekonwalescencja trwa krócej. Chorzy szybko mogą wybrać się na spacer, a ich pobyt szpitalny jest maksymalnie skrócony.

Rocznie wykonuje się około 600 tys. operacji stawu kolanowego. Prognozy mówią o znacznym wzroście ich ilości w najbliższych latach. Operacje stawu są bardzo skuteczne w dłuższej perspektywie czasu. Pacjenci często jednak odczuwają silny ból w pierwszym okresie bezpośrednio po operacji. Ból i odczuwany w tym czasie dyskomfort uniemożliwia skuteczną rehabilitację i szybki powrót do zdrowia i pełnej sprawności. Zespół badaczy lekarzy pod przewodnictwem dr Vinod Dasa z LSU Health New Orleans School of Medicine podjął się opracowania nowej metody skutecznie obniżającej efekty pooperacyjne. Jak wynika z analiz metoda jest obiecująca i może mieć zastosowanie w najbliższej przyszłości.

1. https://www.sciencedaily.com/releases/2016/02/160211185928.htm

2. Vinod Dasa, Gabriel Lensing, Miles Parsons, Justin Harris, Julia Volaufova, Ryan Bliss. Percutaneous freezing of sensory nerves prior to total knee arthroplastyThe Knee, 2016; DOI:10.1016/j.knee.2016.01.011

Opracował: Karol Madejczyk

Korekta: Ilona Sadok

Bookmark the permalink.

Dodaj komentarz

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *


*